-

Аллергия

Насморк, хрипы, слезящиеся глаза, зуд являются наиболее распространенными симптомами аллергических реакций. Эта гиперчувствительность возникает в результате борьбы между антигенами и антителами и поражает до 15 процентов населения.

Аллергия возникает тогда, когда тело чрезмерно реагирует на присутствие чужеродных веществ (аллергенов), таких как пыльца или пыль.

Наиболее распространенным вариантом аллергической реакции является тип 1. Он включает производство антител (IgE) к аллергенам. Однажды возникнув, IgE циркулируют в крови до тех пор, пока специфически не присоединятся к мембранньм белкам клеток кожи, глаз, носа или легких. Эти клетки, известные как тучные клетки, покрыты гранулами, содержащими сильнодействующие вещества. В следующий раз, когда чужеродный белок, поступивший, например, при вдыхании облака пыли или пыльцы, присоединяется к рецепторам тучной клетки, он вызывает у клетки дегрануляцию, что означает высвобождение содержащихся в ней веществ.


АЛЛЕРГИЧЕСКАЯ РЕАКЦИЯ

Некоторые вещества - включая гистамин - вызывают множество изменений в теле, включая расширение кровеносных сосудов, воспаление слизистых носа (ринит), накопления жидкостей в тканях, гладкомышечные спазмы, насморк и зуд. Эта сверхчувствительность является специфической для определенного протеина. Например, протеина травяной пыльцы. Вследствие этого симптомы (называемые сенной лихорадкой, если речь идет о пыльце) появляются только в случае, когда задействована именно данная пыльца. Эти случаи известны как сезонные аллергические риниты.
В случае, если симптомы наблюдаются в течение всего года, речь идет о реакции, вызванной контактом с домашними животными, частицами пыли и кожи (перхотью). Это так называемый постоянный ринит. Оба типа вышеописанной аллергии относят к атопическим.

Процесс аллергической реакции

1) Аллергены, попадающие в I тело путем вдыхания (пыльца, пыль) и с пищей, приходят в контакт с глазами или кожей. Это вызывает реакцию у гиперчувствительных (или «аллергических») пациентов. На данной иллюстрации тучная (еще нечувствительная) клетка, которая должна освободить медиаторы аллергии

РИС

2) Наличие аллергена в организме вырабатывает антитело иммуноглобулина (IgE). Эти Y-образные протеины - известные как реагины - группируются вокруг тучной клетки (в соединительной ткани и слизистых оболочках). Уровень молекул IgE, которые могут присоединиться к одной тучной клетке, составляет до полумиллиона, что делает ее сверхчувствительной.

РИС

3) При последующем попадании аллергена в организм происходит реакция аллерген-реагин, также известная как аллергическая реакция. Аллергены присоединяются к антителам на поверхности тучной клетки, вызывая изменения в самой клетке.

РИС

4) Следующий этап - дегрануляция. Аллерген-реагиновая реакция приводит к разрушению гранул тучной клетки. Эти лопнувшие гранулы выделяют такие вещества, как гистамин, которые вызывают проблемы с дыханием, избыточную продукцию слизи и другие аллергические симптомы.

РИС

Распространенные аллергии

Аллергия может быть вызвана разными причинами - от съеденного арахиса и укуса пчелы до реакции на пенициллин и украшения. Иммунологи подразделяют эти аллергии на IV типа.

Тип I - реагиновый

РИС

Атопия - разновидность аллергии, при которой у человека имеется врожденная или конституциональная предрасположенность к развитию аллергических реакций (например, сенной лихорадки, аллергической астмы, атопической экземы) при контакте с аллергеном. Около 10 процентов населения имеют склонность к развитию подобных реакций.

Вследствие поступления аллергена организм производит молекулы антител, называемых IgE.

Они присоединяются к тучным клеткам, которые преобладают в коже, дыхательных путях и желудочно-кишечном тракте, и вызывают освобождение множества воспалительных медиаторов, включая гистамин. Гистамин расширяет кровеносные сосуды и дает большинство признаков типичной аллергической реакции - насморк, слезотечение, зуд и покраснение кожи. Симптомы также зависят от того, каким путем аллерген поступил в организм.

В случае вдыхания аллергена результативным симптомом станет астма, если же аллерген был съеден, симптомы включают: спазмы кишечника, рвоту и понос.

Одним из самых тяжелых проявлений лекарственной аллергии является анафилактический шок - генерализованная аллергическая реакция, сопровождающаяся резким снижением артериального давления и нарушением кровоснабжения жизненно важных органов. Дыхательные пути спазмируются, язык может набухнуть, затрудняя дыхание; резкое расширение кровеносных сосудов и потеря жидкости могут вызвать циркуляторный коллапс.

Наиболее часто анафилактический шок вызывают лекарственные препараты, укусы перепончатокрылых и пищевые продукты. При этом могут потребоваться инъекции адреналина (эпинефрина), шприц-тюбики которого пациенту желательно носить при себе

Тип II - цитотоксический

РИС

Гиперчувствительность второго типа вызывается присоединением антител к «своим» молекулам на поверхности клеток, которое может запустить множество последующих реакций.

В качестве примера можно привести несовместимость крови матери и ребенка, чаще всего связанную с несовместимостью резус-факторов. Во время первой беременности Rh+ (резус положительным) плодом, у женщины с Rh- (резус отрицательным фактором) образуются резус-антитела.

Во время следующей беременности Rh+ плодом, количество антител увеличивается, они проникают через плацентарный барьер, прикрепляются к Rh+ эритроцитам в крови плода и разрушают их.

Тип III - иммунокомплексный

РИС

Третий тип аллергических реакций - повреждение тканей иммунными комплексами. Аллерген в этих случаях имеет растворимую форму.

Захваченные иммунные комплексы при этом выделяют определенные ферменты. Усиливается процесс расщепления белковых молекул в местах отложения иммунных комплексов.

В результате происходит повреждение тканей и, как реакция на это повреждение, развивается воспаление.

Иммунный комплекс способно запустить множество организмов. Стрептококковая инфекция горла, возбудители, вызывающие малярию, сифилис или проказу, могут отвечать за возникновение подобных иммунных комплексов.

Лекарства способны давать тот же эффект.

Третий тип аллергических реакций является ведущим в развитии ряда аутоиммунных расстройств

Тип IV - реакции замедленного типа

РИС

Четвертый тип аллергических реакций - гиперчувствительность замедленного типа. При этом типе реакций роль антител выполняют лимфоциты, имеющие на своих мембранах структуры, аналогичные антителам. Соединение такого лимфоцита с аллергеном приводит к выделению лимфоцитом ряда веществ. Они вызывают скопление в этом месте других лимфоцитов, вследствие чего возникает воспаление. Антигистаминные препараты неэффективны против этих аллергий.

Хорошо известным проявлением реакции четвертого типа являются аллергические контактные дерматиты. Они возникают от контакта кожи с крапивой, ядовитым плющом, тяжелыми металлами (свинец, ртуть), косметикой, ювелирными изделиями и дезодорантами. Для возникновения иммунного ответа этих субстанций слишком мало, но в процессе абсорбции через кожу они связываются с белками организма и начинают распознаваться как «чужаки».

Раздражение может быть хроническим (долговременным) и местным (на некотором расстоянии от места аппликации аллергена). Например, аллергия на лак для ногтей может проявить себя раздражением на лице или шее. Существует большое количество потенциальных аллергенов, и только внимательный опрос пациента и его последовательные тесты способны установить причину возникновения аллергена.

Прокомментируйте:

 

Июнь 2017
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Окт    
 1234
567891011
12131415161718
19202122232425
2627282930  
Подписаться через RSS2Email

Организм человека от “А до Я”